Même si les patients ont survécu au cancer, les thérapies anticancéreuses peuvent encore avoir des conséquences indésirables à long terme. Des recherches ont montré que les patients atteints de cancer peuvent bénéficier d'une thérapie ciblée par l'exercice physique avant, pendant et après un traitement oncologique pour améliorer leur condition physique, rétablir leurs fonctions physiques et améliorer leur qualité de vie.
Un consortium international auquel participe le Centre national pour les maladies tumorales (NCT) de Heidelberg a maintenant évalué toutes les données disponibles sur l'efficacité du sport et de l'exercice physique dans le traitement du cancer et a publié des recommandations mondiales à l'intention des patients. Les représentants de chaque pays doivent maintenant intégrer les offres d'exercice dans le suivi du cancer à l'échelle nationale.
Des exercices physiques ciblés face au cancer
Les procédures diagnostiques et thérapeutiques modernes en oncologie ont permis d'obtenir une forte augmentation des taux de guérison au cours des dernières années. Rien qu'en Allemagne, environ quatre millions de personnes ont survécu à un cancer. Cependant, la maladie laisse souvent des traces qui peuvent affecter la vie quotidienne des personnes touchées. Les survivants du cancer souffrent particulièrement fréquemment d'épuisement, de douleurs, de troubles du sommeil, de peurs, d'inquiétudes, de mobilité réduite et de polyneuropathie.
Des études ont montré que la thérapie par des exercices ciblés peut influencer positivement les limites physiques, psychologiques et psychosociales des patients oncologiques en postcure. "Malgré ces résultats positifs, les offres d'exercice pour les patients atteints de cancer dans le cadre du suivi médical sont encore loin d'être disponibles partout en Allemagne et sont également insuffisamment ancrées dans les lignes directrices pour le suivi des différents cancers", a déclaré Joachim Wiskemann, scientifique du sport et chef du groupe de travail sur la thérapie oncologique du sport et de l'exercice au Centre national pour les maladies tumorales (NCT) de Heidelberg et à l'hôpital universitaire de Heidelberg (UKHD).
Pour changer cela, des experts internationaux se sont réunis l'année dernière aux États-Unis pour la "Table ronde internationale multidisciplinaire sur l'exercice et la prévention et le contrôle du cancer", organisée par l'American College of Sports Medicine (ACSM). Pendant ces deux jours, l'objectif était de réviser les recommandations d'exercices pour les survivants du cancer en se basant sur les dernières découvertes de la recherche. Joachim Wiskemann, du NCT Heidelberg/ UKHD, a fait partie de la commission d'experts en tant que représentant de l'Allemagne. Les auteurs internationaux ont publié les résultats dans un rapport et ont élaboré des recommandations de formation axées sur les applications.
Les exercices physiques sont sans dangers pour les patients
Dans leurs évaluations, les experts ont conclu que l'entraînement physique et les tests physiques nécessaires sont sans danger pour les survivants du cancer et que chacun devrait éviter l'inactivité. En outre, les scientifiques et les médecins ont dressé une liste des troubles de la santé liés au cancer, tels que l'anxiété, les symptômes dépressifs, la fatigue, les performances physiques, le lymphoedème et la qualité de vie, pour lesquels l'exercice physique présentant un intérêt clinique élevé constitue un bénéfice thérapeutique pour le patient. Ils donnent des recommandations claires pour les différents types de cancer et d'intervention sur le mouvement, différenciées selon l'entraînement d'endurance et/ou de force, l'intensité, la durée et la fréquence des unités d'entraînement.
"Pour les affections liées au cancer qui affectent la densité osseuse ou le sommeil, il est prouvé que l'entraînement physique peut atténuer les symptômes. Toutefois, nous ne sommes pas encore en mesure de donner des recommandations détaillées en matière de formation sur la base des données scientifiques actuelles. Les connaissances sont également encore limitées en ce qui concerne les effets secondaires cardiotoxiques du traitement du cancer, tels que l'insuffisance cardiaque, la polyneuropathie, la douleur ou les nausées. Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour tester l'efficacité de la thérapie par l'exercice", souligne M. Wiskemann.
Les recommandations de la commission internationale d'experts s'adressent aux patients et à tous ceux qui participent aux soins des patients oncologiques. Une attention particulière est accordée aux groupes professionnels de la thérapie du mouvement, ainsi qu'aux experts de la santé et de la condition physique. Joachim Wiskemann travaillera en collaboration avec l'Association allemande pour la santé, le sport et la thérapie du sport. (DVGS) pour améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer en offrant une gamme complète d'exercices de suivi. Le réseau OnkoAktiv fondé au NCT Heidelberg poursuit ces objectifs depuis 2012.
Le réseau d'établissements de santé de la région Rhin-Neckar, qui comprend désormais trois centres nationaux OnkoAktiv à Francfort, Cobourg et Hambourg, permet aux patients atteints de cancer de recevoir une thérapie sportive et d'exercice de qualité à proximité de leur domicile. "Avec des structures telles que OnkoAktiv, nous voulons faciliter l'accès aux interventions de mouvement supervisées et établir davantage de groupes sportifs avec des entraîneurs spécifiquement formés. En fin de compte, un entraînement physique adapté à chaque patient devrait faire partie de chaque plan de suivi des patients atteints de cancer", ajoute M. Wiskemann.
Source : Centre national pour les maladies tumorales (NCT) Heidelberg